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第244章 冬天也有人得热射病(2/2)

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林远志吃饭的时候,高羽彤端着托盘过来坐下。

“林医生,那个封医生已经告诉你了吧?”

“有。真是麻烦你了!羽彤。”

“今晚还要不要再用一次药啊?”

“先观察几天,再看看要不要继续用药。”

“我第一次听说这样治病的……我跟周文娟说内置药是用来治疗妇科病的,没想到她多年一直有妇科炎症,时好时坏,所以根本就没怀疑我的话,以为真的医生给她治疗妇科病的。她也不想想,住在精神科病房,怎么会有妇科医生给她开药。”

“那种被分不清梦幻和现实的人也挺可怜的。我也是根据古人的经验试一试而已,不一定能治好。”

……

两人吃完饭后。

“我要去急诊科去了,今天在急诊科轮班。”

“急诊科啊,真是辛苦。”

“林医生,你中午一般去哪里午休?”

“哦,我一般……去住院部的露台啊。那边中午挺安静的。”

“真羡慕你,你中午可以休息两个多小时。我们护士,除了中午吃饭,基本没时间休息。最近病人太多,还经常要加班。先走了。”

之后,林远志去了住院部的大露台。

一点十分的时候,忽然有人打电话过来。

来电显示人是高羽彤。

“林医生,汪主任听说你在医院里,他想请你过来一趟!”

“这个时候?什么情况。他怎么不直接给我打电话。”

“刚刚来了一个年轻的病人,得了热射病。汪主任和两个医生给他抢救呢。结果他把输液管全都拔了,还大吼大叫让大家不要碰他,好像疯了一样……”

“让我去帮忙制服那个病人?”

“不是,后来汪主任和另外两个医生已经联手制服了他,然后用束缚带把他绑在床上了。病人忽然昏厥失去了意识,现在正在给病人进行物理降温。汪主任说这种病人容易出现生命危险,让你过来看看,有没有办法尽快给他降温。”

“等等,你说的是热射病?中暑吗?”

林远志下意识看了看天气预报,现在的气温是19℃,还是有点冷,虽然外边艳阳高照,可是再怎么说也不至于会让人中暑。

“对,就是热射病。那个病人体温有41度,身体抽搐,送他来的人说病人今天参加越野长跑,忽然间摔倒起不来,被迫放弃了比赛,然后就被送来医院了。”

“过度运动引起的啊……”

林远志对此挺感兴趣。

“好,我现在就过去。”

几分钟后,林远志来到了急诊科的诊疗大厅。

高羽彤立即迎过来。

“林医生,我带你过去。”

林远志跟着高羽彤来到一张病床前边,病床上躺着一个二十多岁的男青年,上衣和裤子都被脱掉了,浑身只穿着一件内裤。

他的上臂、腹部、大腿的位置贴着蓝色的贴片,贴片由透明的管路和旁边一部机器连接。

汪华池在旁边看着心电检测仪。

“汪主任。”

“哦,小林,你来了啊!”汪华池堆起笑脸,“真是不好意思,在你午休的时候麻烦你了。”

林远志回以微笑:“汪主任,这又不是一次两次了,你说吧,什么情况。”

“这个陆先生因为运动过度,得了热射病,我们现在用液冷给他降温,不过体温下降得很慢啊,他内脏很热,刚才发狂摔打东西,现在昏厥了,可是心率也还咋一百二十以上。就想找你来问问,中医有没有什么特效的方法,能把内脏的温度尽快降下来。”

“中暑这种病,不是很常见嘛?”

“是很常见,不过你不知道,有些病人虽然经过救治,活下来了,但是身体会出现很多无可逆转的损伤,越是能早点把体温降下来,损伤就越小。”

“那你们没有什么药可以降体温的吗?”

“只能使用补液,补充维生素和电解质的方法,不能用退烧药的,因为中暑和感冒发烧不一的。临床上用退烧药很可能会加重病情。”

林远志这时已经给病人摸过脉了。

“滑而有力,这是实热证啊。”

接着,他又掰开病人的嘴巴,使用压舌板检查病人的舌面。

“黄腻苔,湿热证。”

林远志一下子就明白是怎么回事了。

参加越野长跑的比赛的人肯定不只一人,可是偏偏只有这个陆先生中暑了,不是因为天气太热太阳太猛,而是他本身就有湿热,加上剧烈运动体内产生大量热量,导致湿热升级为暑热。

大热伤气,热盛伤阴。

暑热会导致气阴两伤,严重者会致命。”

“哦,大林,看你这表情,你一定有办法!”

“汪主任,你想想,在古代,在户外劳作的穷人多不胜数,中暑的人自然也多,因此在治疗这些病人的时候,中医累积了非常多的经验。

这个病人的病因是有湿热,加上运动生热,导致中焦无法运转,无法将这些升腾的阳气回收,所以才会出现高热,心热则会发狂,心被热闭就会失去神志。治疗方式,主要以请湿热为主。”

“好,就按照你说的,赶紧给他开药吧!早一分钟治好,也可以减少一点身体损伤……热射病后遗症有很多的,有点永远也无法恢复如初。恐怕以后这个年轻人的运动生涯就要到此结束了。”

林远志拿出手机,立即查找药方。

《温病条辨》:暑温蔓延三焦,舌滑微黄,邪在气分者,三石汤主之。

三石汤方

飞滑石(三钱)生石膏(五钱)寒水石(三钱)杏仁(三钱)竹茹(炒,二钱)银花(三钱,花露更妙)金汁(一酒杯,冲)白通草(二钱)

其中【金汁】,是一种用粪便加工成的特殊中药,从加工到出炉,前后必须经过十年时间才能制成,听说现在全国只有极个别地方还有生产,中心药房不可能买得到。

不过,金汁也可以用水牛角来代替,效果差不多。

随后,林远志把修改好的药方发给了杨从容。

“汪主任,上胃管吧,等一下会有人送中药过来。”

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