第18章 开会(1/2)
傍晚六点,候诊室已经没有继续接待病人了,走廊变得空荡荡的。
杨怀潋把护士们,都招呼进自己的诊疗室。
她站在办公桌前,周志、陈宇宏、刘丽、以及七位护士围在办公桌周围。
桌上摊开的纸上,是杨怀潋绘制的简易图表和要点。
“占用大家一点时间。”
杨怀潋开门见山:
“接下来我们要执行两套新方法,这是目前最新的前沿成果,能极大提高危重病人的抢救成功率,尤其在伤员激增的情况下。”
她看到护士们脸上带着好奇,也有一丝面对新事物的茫然,话语顿了顿,加重语气:
“我们不是简单地学理论。杜兰德主任决定,我们小组将成为广慈医院,甚至是上海首批试点,推行分级分诊制度的团队。”
这句话像一块石头投入平静的水面,底下的人立刻有了反应。
几位护士交换了一下眼神,站直了身子。周志眼中也闪过一丝精光。
“这意味着,”杨怀潋继续道,“你们是第一批吃螃蟹的人。这套模式未来将会在全院、甚至更广的范围推广。而你们,作为最早掌握、最有经验的骨干…”
她适时停顿了一下,“无论是晋升,还是负责未来的培训小组,都会拥有绝对的优势。”
这话说到了关键处。尤其那几位护士,眼神立刻不一样了。谁不想抓住机会呢?
早上一起查房的张护士和李护士更是连连点头,她们亲眼见过杨怀潋工作时的雷厉风行,对她的专业能力是很信服的。
“好,现在我们开始。”杨怀潋先转向三位医生:“首先是失血性休克的早期识别。不要再单纯依赖血压判断。尤其失血性休克早期,血压可能是正常的。”
她目光扫过在场每一个人:
“关键是要看病人精神是不是烦躁或萎靡、皮肤有没有湿冷苍白、脉搏是不是细速、尿量有没有减少…”
“尤其是受伤或术后的病人,必须重点观察…一旦出现任何两项,哪怕血压没掉,也必须立刻警惕。”
杨怀潋讲得非常细,每一个指征都配上简单的例子和可能的原因。
周志听得格外认真,不时点头,努力记下每一个要点。
刘丽一口气吃不完这些知识点,但她记录的速度可不慢,准备回去再吃透。
“第二,限制性液体复苏。”杨怀潋面向七位护士,着重强调,“对于活动性出血的休克病人,过去那种大量输液的做法是错误的…”
“你们需要及时补液,但必须控制速度,记下出入量!这些是你们护士第一时间就能做的。”
她看到几位护士露出困惑的表情,放慢语速道:
“简单说,就是先想办法止血,输液要慢,用小剂量液体维持基本灌注即可,把病人尽快送到手术室才是关键。这一理论马上就会全院推行。”
几位护士相互看了一眼,若有所思。尤其是那位门诊来的小组长,听得格外专注。
接着,杨怀潋展开了那张四色分诊草图。
“这个,是接下来工作的重点,尤其需要护士姐妹们全力配合——急诊病患四级分诊制度。”
所有人的目光都聚焦在那张简单的图表上。
“战时或灾难时,伤员远远多于医生和药品,我们必须把资源用在刀刃上。怎么分?就靠这个。”
她特意看了一眼那几位护士,尤其是小组长。
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